刺针行动cos内容

5.穿刺针穿刺：按试穿针的角度、方向及深度用18G穿刺针进行穿刺。边进针边回抽，当血液回抽和注入十分通畅时，注意固定好穿刺针位置，使用平头压力探针测试压力，如未见波动性、鲜红血液流出，则可以确认穿刺针在静脉内。如进入动脉，则拔出穿刺针按压数分钟后，重新穿刺。

5.抽回血后，左手固定穿刺针，右手持导丝经注射器尾部缓缓送入血管30cm，左手按压尾丝，拔出穿刺针，先将扩张导管套入导丝，经皮肤进入扩张血管，再将导管套入导丝（导丝露出导管尾部），送入股静脉，拔出导丝，连接装有肝素盐水的注射器，抽回血后推入肝素盐水正压封管、导管末端接三通管、肝素帽；

2)穿刺：髂后和髂前上棘穿刺时，操作者左手拇指和食指固定穿刺部位，右手持骨穿针与骨面呈垂直方向刺人，当穿刺针针尖接触骨面时，则沿骨穿针的针体长轴左右旋转穿刺针，以缓慢钻刺骨质并向前推进，当突然感到穿刺阻力消失，即有突破感且穿刺针已固定在骨内时，表示穿刺针已进入骨髓腔内。穿刺深度自针尖达骨膜后进入lcm左右即可。

超声引导颈部淋巴结CNB整个操作过程如下：在穿刺前，医生先全面扫查颈部I—VII区淋巴结，评估并选择最适合穿刺的目标，选择最佳穿刺路径。用碘伏或者75%酒精消毒皮肤，操作医生在超声引导下进行局部麻醉，然后将穿刺针精准**淋巴结内，测算好穿刺针射程后激发活检枪，取出组织条，一般取材2—3次，将组织条送病检。这种方法具有安全、快捷、损伤少、经济实惠及诊断准确性极高的诸多优点。

2．穿刺针被折断在骨内：很罕见，常由于骨穿针针头进入骨质后，操作者摆动过大；或在穿刺过程中，由于骨质坚硬，难以达到骨髓腔时，强行进针所致。为了防止穿刺针被折断，应于骨穿针针头进入骨质后，不要摆动过大；穿刺过程中，如果感到骨质坚硬，难以达到骨髓腔时，不可强行进针。若穿刺针被折断在骨内，可请外科处理。